Zdrowie: Zwalczanie złożonego zaburzenia, które dotyka prawie jedną trzecią hospitalizowanych pacjentów

Hiponatremia jest skomplikowanym zaburzeniem gospodarki wodnej, charakteryzującym się względnym nadmiarem wody w organizmie w porównaniu z sodem i potasem (określanym jako stężenie sodu w surowicy <135 mmol/l). Ma wiele różnych przyczyn i może powodować obrzęk (znany jako obrzęk komórkowy). Komórki mózgu są szczególnie podatne na uszkodzenia spowodowane obrzękiem, co powoduje poważne przypadki nagłej potrzeby medycznej. Łagodniejsze przypadki mogą wiązać się z upośledzoną mobilnością i funkcjami poznawczymi, a także osteoporozą i złamaniami w stanach przewlekłych.

Grupa opracowująca wytyczne, składająca się z przedstawicieli ds Europejskie Towarzystwo Medycyny Intensywnej Terapii (ESICM), Europejskie Towarzystwo Endokrynologiczne (ESE) i Europejskie Towarzystwo Nefrologiczne – Europejskie Stowarzyszenie Dializy i Transplantacji (ERA-EDTA) przeprowadziły przegląd literatury w celu zebrania najlepszych dostępnych danych dotyczących rozpoznawania i leczenia hipotonicznej hiponatremii.

Wytyczne opisują ścieżkę diagnozy, która jest mniej zależna od specjalistycznych zasobów laboratoryjnych i może być prowadzona w ogólnych warunkach szpitalnych, w szczególności w „poza godzinami pracy”.

Ścieżka leczenia opisana w dokumencie koncentruje się bardziej na objawach pacjentów, kładąc mniejszy nacisk na diagnostykę biochemiczną. Wytyczne zalecają, że ponieważ ryzyko dla mózgu pacjenta jest tak duże, w ciężkich przypadkach działanie jest ważniejsze niż badanie do czasu ustabilizowania się stanu pacjenta.

Przemawiając w imieniu Europejskiego Towarzystwa Intensywnej Terapii, dr Michael Joannidis powiedział: „Ostatnie badania wykazały, że jest to stan, który wiąże się ze znaczną chorobowością i zwiększoną śmiertelnością. Wytyczne te są niezbędne w diagnostyce i leczeniu hiponatremii, która jest częstym schorzeniem, które można zaobserwować zarówno na izbie przyjęć, jak i na oddziale intensywnej terapii”.

Udostępnij ten artykuł: