Przejście na alternatywy dla tytoniu, naukę i pragmatyzm

Każdego roku u 2.7 miliona Europejczyków diagnozuje się raka. W ciągu kilku lat bez działań rak stanie się główną przyczyną zgonów w Europie. Ambitny europejski plan walki z rakiem ma na celu odwrócenie tego trendu i zmniejszenie liczby palaczy w Europie do mniej niż 5% do 2040 r. Parlament Europejski jest pierwszą instytucją UE, która dostrzega kluczową rolę strategii ograniczania szkodliwych skutków palenia tytoniu poprzez zastępowanie papierosów. Mniej ryzykowne alternatywy dla papierosów mogą odwrócić wzrost zachorowań na raka w Europie.

Rak w Europie w liczbach

Każdego roku u 2.7 miliona Europejczyków diagnozuje się raka. W 2020 roku na tę chorobę zmarło około 1.3 miliona Europejczyków. Ta liczba gwałtownie wzrośnie, a śmiertelność z powodu raka wzrośnie o prawie jedną czwartą do 2035 r., jeśli nie podejmiemy żadnych działań.

Dla Europy oznacza to, że na naszym kontynencie zarejestrowano jedną czwartą wszystkich diagnoz raka na świecie, podczas gdy stanowi ona mniej niż jedną dziesiątą światowej populacji.

Rak jest zatem na dobrej drodze, aby stać się główną przyczyną zgonów w Europie. Tworzy to nie do przyjęcia obraz przyszłości, zwłaszcza gdy wiemy, że 40% przypadków raka można by zapobiec dzięki wczesnemu wykryciu.

Te oszałamiające liczby nie tylko stanowią ogromne obciążenie dla europejskiego systemu opieki zdrowotnej, ale także pociągają za sobą ogromne koszty finansowe, szacowane na 100 miliardów euro rocznie. Takie nadmierne i nieproporcjonalne liczby wymagają pilnego, kompleksowego, odważnego i pragmatycznego podejścia europejskiego.

Plan, aby odwrócić bieg wydarzeń

reklama

16 lutego 2022 r. Parlament Europejski przyjęty rezolucję w sprawie profilaktyki i leczenia raka, w której dostrzeżono potencjalny wkład produktów w postaci pary w rzucanie palenia. W rezolucji zauważono, że „elektroniczne papierosy mogą pozwolić niektórym palaczom na stopniowe rzucenie palenia”.

Parlament Europejski uznał, że każde przestawienie się z papierosów na alternatywną metodę palenia, taką jak produkty do wapowania, oznacza zmniejszenie ryzyka i pociąga za sobą bezpośrednią poprawę zdrowia ze skutkami ratowania życia. Rezolucja Parlamentu Europejskiego wzywa również do dalszych badań naukowych w zakresie oceny zagrożeń zdrowotnych związanych z produktami nikotynowymi nowej generacji, takimi jak e-papieros.  

Przyjęcie Europejski Plan Walki z Rakiem przez Parlament Europejski powinien radykalnie przyczynić się do odwrócenia tego trendu poprzez walkę z rosnącą zachorowalnością na raka. Biorąc jednak pod uwagę skalę Planu, konieczne będzie ustalenie jasnych priorytetów. Faktem jest, że tytoń jest głównym czynnikiem ryzyka i dlatego nadal jest główną przyczyną zgonów związanych z paleniem tytoniu.

Poprzez szereg inicjatyw ten ambitny plan ma na celu, między innymi, zmniejszenie spożycia tytoniu z obecnych 25% do mniej niż 5% w 2040 roku oraz przejście w kierunku przyszłej „generacji beztytoniowej”. Dlatego Komisja Europejska przeznaczy 4 mld euro na okres budżetowy 2021-2027.

Niemniej jednak, aby osiągnąć swoje ambitne cele w walce z rakiem, Komisja Europejska będzie musiała w przyszłości porzucić niejednoznaczne stanowisko w sprawie alternatywnych redukcji szkód dla tytoniu. W związku z tym instytucja UE przygotowuje się do przeglądu swojej dyrektywy w sprawie wyrobów tytoniowych (TPD) w ciągu najbliższych dwóch lat, a dyrektywa ma na celu poprawę funkcjonowania rynku wewnętrznego wyrobów tytoniowych i powiązanych produktów przy jednoczesnym zapewnieniu wysokiego poziomu ochrony zdrowia obywateli Europy. W przeszłości ograniczanie konsumpcji tytoniu w Europie polegało głównie na podwyżkach podatków.

Od 2016 r. Komisja Europejska pracuje również nad zmianą dyrektywy tytoniowej w sprawie akcyzy (TED), ram prawnych, które mają nakładać podobne podatki akcyzowe na te same wyroby. Obecnie sytuacja w zakresie podatku od wyrobów tytoniowych w UE pozostaje rozdrobniona, ponieważ różne państwa członkowskie nakładają różne stawki podatkowe na różne produkty.

W tym roku prawdopodobnie nastąpi rewizja TED po przeprowadzeniu procedury otwartych konsultacji publicznych z dużym udziałem. Konsultacje w przeważającej mierze wykazały wsparcie naukowe i akademickie na rzecz włączenia tych samych zachęt dotyczących stylu życia, które zostały skutecznie wykorzystane w innych zmianach behawioralnych (zanieczyszczających do mniej zanieczyszczających samochodów i paliw) w tytoniu: od produktów palnych do niepalnych.

Pomimo naukowego konsensusu, początkowa interpretacja tych kwestii przez Komisję miała doprowadzić do odmiennych wniosków. W tym względzie zarówno Komisja, jak i Parlament wydają się być zjednoczeni w niestosowaniu do opodatkowania wyrobów tytoniowych wniosków z innych dziedzin – alkoholu, cukru, energii czy samochodów.

Oprócz wyższych cen tytoniu, neutralnych opakowań i rozszerzania stref wolnych od dymu, celem jest uchronienie młodszego pokolenia przed wpływem tytoniu. W tym kontekście Komisja Europejska ma tendencję do poddawania alternatyw zmniejszających ryzyko, takich jak produkty do wapowania, tej samej surowej polityce, co tradycyjne wyroby tytoniowe.

Przeregulowanie

Nadmierna regulacja substytutów i alternatyw dla tradycyjnych wyrobów tytoniowych nie jest skuteczna w walce z rakiem. Istnieją niepodważalne dowody naukowe, że te alternatywy są odpowiednią pomocą w rzucaniu palenia. Dobrze byłoby wziąć pod uwagę naukę i rzeczywistość palacza tytoniu.

Nie można również zaprzeczyć, że istnieją znaczne różnice w ryzyku raka między papierosami a produktami nikotynowymi o zmniejszonym ryzyku. Chociaż ta ostatnia nie jest wolna od ryzyka, badania przeprowadzone przez IEVA (Independent European Vape Alliance) pokazują między innymi, że ponad 80% vaperów całkowicie zrezygnowało z palenia papierosów.

Szeroki wybór smaków (z nikotyną lub bez) jest również istotną kwestią dla tych, którzy palą, przechodząc na alternatywy bez tytoniu. W związku z tym zakaz lub ograniczenie smaków w płynach do e-papierosów będzie miało negatywny wpływ na skłonność palaczy do przejścia na takie opcje.

Produkty zmniejszające ryzyko i szkody, takie jak te, muszą być zadowalające dla palaczy, czyli populacji docelowej. W przeciwnym razie nie dokonają zmiany lub niektórzy, którzy to zrobili, mogą wrócić do palenia.

Różnorodność smaków jest jednym z głównych powodów, dla których palacze przestawiają się na e-papierosy i produkty do waporyzacji. Uniemożliwiają im powrót do papierosów. Innymi słowy, drakońskie podejście do smaków może zwiększyć ryzyko dla zdrowia.

Przyszłe podejście

Miejmy nadzieję, że Komisja Europejska zakończy działalność jako Parlament Europejski i uzna, że ​​alternatywy dla papierosów zawierające nikotynę mogą ograniczać szkody. Takie podejście może zredukować raka, zamiast utrzymywać dogmatyczne podejście do alternatyw ograniczających szkody.

Zgodnie z zaleceniami należy dołożyć starań, aby jasno i naukowo zidentyfikować i określić ilościowo różnice w ryzyku między wyrobami tytoniowymi a nowatorskimi alternatywami dla tytoniu. W końcu zagrożenia dla zdrowia różnią się dość dramatycznie.

Produkty bezdymne mogą odgrywać kluczową rolę w ograniczaniu szkód związanych z paleniem. Na przykład w Kanadzie rząd postąpił zgodnie z radą brytyjskiego Departamentu Zdrowia, proaktywnie doradzając konsumentom, że „vaping jest mniej szkodliwy niż palenie”. W Japonii wprowadzenie podgrzewanych wyrobów tytoniowych doprowadziło do wieloletnich rocznych spadków sprzedaży papierosów o 9.5%, przekraczając poprzednie roczne spadki o 2.9%.

Stamtąd można również przeprowadzić symulacje pokazujące, jakie korzyści zdrowotne można osiągnąć, zapewniając wystarczająco dostępną alternatywę dla palenia, zarówno pod względem finansowym, jak i ludzkim. Pragmatyczna, oparta na nauce polityka mająca na celu zmniejszenie śmiertelności związanej z paleniem jest więcej niż konieczna, biorąc pod uwagę dramatyczne wskaźniki zachorowań na raka. Co więcej, taka polityka pomoże utorować drogę dla pokolenia bez tytoniu.

Udostępnij ten artykuł: