#EAPM: Zarządzanie oczekiwaniami - szum przeciwko nadziei

Współczesna medycyna idzie tak, jak jest - nowe osiągnięcia, wspaniała nauka, pojawienie się medycyny spersonalizowanej i nie tylko - nie ma wątpliwości, że opieka zdrowotna może podążać we właściwym kierunku, jeśli wszystko zostanie wprowadzone na miejscu, pisze, Dyrektor Wykonawczy Europejskiego Sojuszu na rzecz Medycyny Spersonalizowanej Denis Horgan.

Oczywiście istnieje wiele barier utrudniających integrację medycyny spersonalizowanej z systemami opieki zdrowotnej UE, ale być może jedną z najbardziej zaskakujących jest brak chęci zaakceptowania niesamowitych postępów tych, którzy mają najwięcej do wykorzystania linia.

Medycyna spersonalizowana przyniosła ze sobą wysokie oczekiwania, które jednak nigdy nie zostaną zrealizowane, dopóki każdy interesariusz na każdym poziomie procesu od stołu do łóżka nie zaakceptuje, że należy znaleźć sposób na postęp w opiece zdrowotnej.

Zadowolenie pacjentów z otrzymanej opieki zdrowotnej jest postrzegane jako ważny wynik zdrowotny, chociaż określenie tego jest złożone. Spełnienie oczekiwań pacjenta co do opieki, jaką otrzyma, ma istotny wpływ na tę satysfakcję, ale oczekiwanie musi być realistyczne, ani za wysokie, ani za niskie.

Można mieć nadzieję, że wielu pacjentów oczekiwałoby lepszego wyniku dzięki ukierunkowanemu podejściu (i że można to osiągnąć), ale istnieje wiele powodów, dla których pacjenci, pracownicy służby zdrowia, osoby zajmujące się planowaniem opieki zdrowotnej, przemysł, naukowcy, a nawet naukowcy mogą nie uważać tego za łatwe. aby dostosować się do nowego podejścia, a nawet chcieć się do niego dostosować.

Pacjenci, chociaż są bardziej świadomi własnych problemów zdrowotnych i potencjalnych metod leczenia niż kiedykolwiek, mogą niechętnie rozmawiać o swoich obawach (jest to oczywiście dwukierunkowa ulica lub powinna), udać się do odpowiedniego badania kliniczne lub po prostu denerwują się innowacyjnymi metodami leczenia.

Ze swojej strony lekarze pierwszego kontaktu często mają trudności z określeniem rzeczywistych potrzeb pacjenta, biorąc pod uwagę, że mogą nie wiedzieć (lub pytać) wystarczająco o ich styl życia, środowisko pracy, sieć wsparcia i nie tylko.

reklama

Nie tylko to, ale wielu starszych lekarzy woli trzymać się wypróbowanych i zaufanych metod, nawet jeśli wiedzą, że dostępne są lepsze metody leczenia i / lub leki. Ponadto, nawet jeśli wiedzą o lepszych terapiach lub dostępności odpowiednich badań klinicznych, mogą nie mieć dostępnych zasobów.

Wreszcie, wielu po prostu nie jest przeszkolonych, aby być na bieżąco z nowymi metodami.

Czasy i technologie idą tak szybko, że nawet planiści opieki zdrowotnej mogą być zaskoczeni, a poza tym często napotykają na trudności w systemach HTA, co oznacza, że ​​nowe leki, całkiem słusznie, muszą być wypróbowywane i testowane pod kątem bezpieczeństwa i skuteczności. i dlatego może zająć wiele lat, zanim trafi na rynek.

Planowanie z wyprzedzeniem w szybko zmieniających się czasach nie jest łatwe w żadnym zawodzie iz pewnością jest trudnym pytaniem na arenie opieki zdrowotnej.

Przemysł opiera się nie tylko na wykonalnych zachętach (inwestują miliony), ale także na naukowcach i badaczach. Te ostatnie mogą pracować tylko z narzędziami, które im otrzymają, a trudności w dostępie do Big Data w celach medycznych zostały dobrze udokumentowane.

Muszą także być na bieżąco w tych zmieniających się czasach i mogą niechętnie pomijać metodologie, których używali w przeszłości i poznawać nowe. Przemysł jako parasol ma również problem z produkcją nowych leków na mniejsze rynki - na przykład rzadkich chorych na raka - ponieważ szanse na odzyskanie przez nich pieniędzy w ramach obecnych systemów są niewielkie bez pobierania wysokich cen.

To z kolei prowadzi do braku objęcia leków przez systemy opieki zdrowotnej w całej UE.

Jednym z najlepszych sposobów radzenia sobie z oczekiwaniami, jeśli chodzi o relacje i interakcję lekarz / pacjent, jest lepsza komunikacja. Jak wspomniano wcześniej, pacjenci domagają się coraz większego zaangażowania we własne leczenie. Często korzystają z internetu, ale ogólnie rzecz biorąc, nadal można by poprawić poziom świadomości zdrowotnej, czy to za pośrednictwem UE, czy bezpośrednio w państwach członkowskich.

Podsumowując, w dobie medycyny spersonalizowanej stało się jasne, że ani pacjenci, ani pracownicy służby zdrowia (HCP) wciąż nie wiedzą wystarczająco dużo. To samo dotyczy organów regulacyjnych i decydentów.

Lepsze zrozumienie na każdym szczeblu zapewni większą świadomość kwestii zainteresowanych stron i nieuchronnie doprowadzi do lepszego stanowienia prawa i lepszego prawodawstwa z góry.

Wszyscy pracownicy służby zdrowia pozostający w bliskim kontakcie z pacjentami lub ich rodzinami muszą posiadać solidną wiedzę na temat aktualnych aspektów medycyny spersonalizowanej i jej najnowszych odkryć, aby lepiej zrozumieć obawy swoich pacjentów.

Oczywiście nie można oczekiwać, że nawet wysoko wykwalifikowani pracownicy służby zdrowia dostosują się do nowych sposobów podejścia do pacjentów i radzenia sobie z nową technologią, jeśli nie zostaną odpowiednio przeszkoleni.

Są proszeni o wyjście poza tradycyjną medycynę reaktywną w kierunku proaktywnego zarządzania opieką zdrowotną, stosowania badań przesiewowych, wczesnego leczenia i profilaktyki oraz klasyfikowania i leczenia chorób w nowy sposób, interpretując informacje z różnych źródeł, które zacierają tradycyjne granice poszczególnych specjalności .

Nawet gdy już to zostanie osiągnięte, tę nową wiedzę trzeba skutecznie przekazać pacjentowi, który chce poznać swoje możliwości, może zasięgnąć drugiej lub nawet trzeciej opinii, a na pewno nie chce być w żaden sposób protekcjonalny.

Wykracza to daleko poza dobre maniery lekarzy przy łóżku pacjenta. Muszą być w stanie zrozumieć swojego pacjenta, a także uzyskać od podopiecznego zrozumienie problemów. Często pacjenci nie zadają właściwych pytań lub nie zadają żadnych pytań.

Zasadniczo należy rozwinąć umiejętności komunikacyjne lekarzy pierwszego kontaktu z pacjentami i równie ważne jest opracowanie szkoleń dla wielu innych specjalistów, których dyscypliny są niezbędne do pomyślnego rozwoju medycyny spersonalizowanej - w bioinformatyce, statystyce, modelowaniu matematycznym , i tak dalej.

Pierwszym krokiem na drodze do zarządzania oczekiwaniami jest ich zrozumienie.