Aktualizacja: Tackling #Cancer to nie tylko gra w galerii

Mona Lisa w masce na twarz, gdy Luwr jest zamknięty z powodu koronawirusa? Może nie taki enigmatyczny uśmiech na jej twarzy dzisiaj, pisze dyrektor wykonawczy Europejskiego Sojuszu na rzecz Medycyny Spersonalizowanej (EAPm), Denis Horgan. 

La Gioconda, który oznacza „wesoły” - 'szczęśliwy' lub „jowialna” – może w tej chwili wygląda trochę mniej radośnie w internetowych memach, ale być może możemy ją pocieszyć, wyjaśniając, że jedną z dobrych wiadomości jest to, że konferencja EAPM pod koniec marca w Brukseli jest zaplanowana na początek zaplanowany.

Sojusz przestrzega wszystkich wytycznych i zaleceń, więc miejmy nadzieję, że wszyscy będziecie tam z nami. możesz się zarejestrować tutaj.

Pomijając COVID-19, EAPM koncentruje się obecnie na testowaniu biomarkerów i wczesnej diagnostyce. Nie ten pomysł, per se, ale rzeczywista realizacja. Już wiemy, że to dobry pomysł.

Jednym z bieżących celów Europejskiego Sojuszu na rzecz Medycyny Spersonalizowanej jest poprawa dostępu do biomarkerów i wysokiej jakości testów.

W tym celu EAPM organizuje (i będzie) organizować wydarzenia wzywające zainteresowane strony do opracowania mapy drogowej i działania na jej podstawie w celu osiągnięcia bardzo potrzebnego postępu w tych obszarach.

Przedmiotem dyskusji będą również obecne ograniczenia biomarkerów, korzystanie ze scentralizowanych baz danych oraz porady, które są lub powinny być udzielane pacjentom przed badaniem biomarkerów.

reklama

W obecnym stanie, molekularne testy diagnostyczne odgrywają kluczową rolę w medycynie spersonalizowanej, ponieważ są osadzone na każdym etapie ścieżki leczenia – od dostarczenia wiarygodnych informacji, które informują o optymalnym leczeniu dla indywidualnego pacjenta, po precyzyjne monitorowanie jego skuteczności.   Taka diagnostyka identyfikuje określone cechy biologiczne, często w obrębie genomu chorej tkanki poszczególnych osób, które mogą stanowić podstawę diagnozy, rokowania lub przewidywania nawrotu choroby.

Część of potrzebne są ramy polityczne dla biomarkerów w Unii Europejskiej. Pomogłoby to państwom członkowskim i ułatwiłoby podejmowanie spójnych decyzji, tak aby diagnostyka molekularna i biomarkery mogły zostać włączone do UE"rozbieżne systemy opieki zdrowotnej. 

Aktualizacja tego, co było wcześniej - „To po prostu * taki * 2003”

Główny nacisk zadanie Sojuszu na tej arenie jest rewizja istniejącego 2003 Komisja Europejska zalecenie i optymalne testowanie/minimalne testowanie.

W uzasadnieniu sprzed 17 lat przyznano, że „TMożliwości leczenia raka niezaprzeczalnie zależą od tego, jak wcześnie zostanie wykryty.

"W przeciwnym razie nieubłagany rozwój choroby wymagałby agresywnych i inwazyjnych form leczenia, które są kosztowne i traumatyczne.

"Jedyną pewną bronią, jaką mamy teraz, aby temu zapobiec, jest profilaktyka wtórna, polegająca na prognostycznych testach klinicznych, ponieważ profilaktyka pierwotna podlega mniej kontrolowanym zmiennym, takim jak czynniki środowiskowe, nawyki żywieniowe i styl życia, które różnią się w zależności od kraju."

Pięć lat później, w 2008 roku, otrzymaliśmy kolejne oświadczenie wyjaśniające, którego część brzmiała: „Europę nadal charakteryzują niedopuszczalne nierówności w zwalczaniu raka. Z tego powodu UE i państwa członkowskie uruchomiły kilka projektów, w tym programy badań przesiewowych w kierunku raka i krajowe plany walki z rakiem. 

"Dobrze przemyślany, dobrze zarządzany krajowy program kontroli raka zmniejsza zachorowalność na raka i poprawia życie pacjentów z rakiem, bez względu na ograniczenia zasobów, z którymi boryka się kraj. 

"Dlatego jednym z najważniejszych działań partnerskich powinno być wezwanie wszystkich rządów w UE do opracowania, wdrożenia i udoskonalenia krajowych planów walki z rakiem tam, gdzie już istnieją. Takie plany powinny zająć się chorobą na wszystkich frontach - od profilaktyki, badań przesiewowych i wczesnego wykrywania po najwyższej jakości diagnostykę oraz leczenie i opiekę, opiekę psychospołeczną i paliatywną, a także badania nad rakiem."

Duże rzeczy. I wciąż jest duży, ponieważ nie zrobiono wystarczająco dużo, jeśli chodzi o wszystkie słowa i pomysły. Brak tego, co EAPM nazwałaby znaczącym postępem, został milcząco uznany i odzwierciedlony w planie nowej Komisji na rzecz walki z rakiem, który jest głównym projektem dla wykonawczej Ursuli von der Leyen.

Dlatego nadszedł czas na odnowienie EAPM jego apele do organów wykonawczych UE o długie, twarde spojrzenie środki zapobiegawcze oraz stosunkowo nowe możliwości, jakie dają biomarkery.

Zrównoważona opieka zdrowotna

EAPM od dawna koncentruje się na profilaktyce i wczesnej diagnostyce, na przykład poprzez programy badań przesiewowych, a zwłaszcza w odniesieniu do raka. 

Jednym z głównych celów interesariuszy EAPM jest skupienie się na właściwych środkach zapobiegawczych, aby zapewnić niezawodną i zrównoważoną opiekę zdrowotną z długoterminowymi korzyściami dla pacjentów teraz iw przyszłości.

W 2003 roku Komisja zaleciła, aby państwa członkowskie oferowały oparte na dowodach badania przesiewowe w kierunku raka poprzez systematyczne podejście populacyjne z zapewnieniem jakości na wszystkich odpowiednich poziomach. 

Stwierdzono, że powinny wdrażać programy badań przesiewowych zgodnie z europejskimi wytycznymi dotyczącymi najlepszych praktyk tam, gdzie takie istnieją, oraz ułatwiać dalszy rozwój najlepszych praktyk w zakresie wysokiej jakości programów badań przesiewowych w kierunku raka na poziomie krajowym i, w stosownych przypadkach, regionalnym.

Wśród innych zaleceń znalazło się zapewnienie należytego uwzględnienia przepisów dotyczących ochrony danych, w szczególności w odniesieniu do danych osobowych dotyczących zdrowia przed wdrożeniem programów badań przesiewowych w kierunku raka, przy jednoczesnym udostępnieniu scentralizowanych systemów danych potrzebnych do prowadzenia zorganizowanych programów badań przesiewowych.

Pozostając przy danych, Rada wezwała państwa członkowskie do gromadzenia, zarządzania i oceniania danych dotyczących wszystkich badań przesiewowych, ocen i ostatecznych diagnoz oraz do regularnego monitorowania procesu i wyników zorganizowanych badań przesiewowych oraz szybkiego przekazywania tych wyników opinii publicznej i personelowi przeprowadzającemu badania przesiewowe .

Wspomniano również o szkoleniu, przy czym Rada zasugerowała, aby kraje UE odpowiednio szkoliły personel na wszystkich poziomach, aby zapewnić, że jest on w stanie przeprowadzać badania przesiewowe wysokiej jakości. 

Kluczowe było również wezwanie Komisji do wspierania europejskich badań przesiewowych w kierunku raka, w tym opracowania nowych wytycznych i aktualizacji istniejących wytycznych dotyczących badań przesiewowych w kierunku raka. 

Od tego czasu sNauka w medycynie rozwijała się w szybkim tempie, a stosunkowo nowa koncepcja i dostępność „Wielkie dane"i wszystko, co oferuje, jasno pokazuje, że zalecenie z 2003 r. jest bardzo, bardzo, bardzo nieaktualne.

A teraz mamy biomarkery…

W swoim projekcie odpowiedzi na konsultacje Komisji w sprawie planu walki z rakiem, EAPM ma do powiedzenia na temat pmożliwości badania biomarkerów i zaawansowanej diagnostyki molekularnej: 

"Testy biomarkerów, którymi dysponujemy, przewidujące reakcje na interwencje terapeutyczne lub profilaktyczne, wspierają spersonalizowany plan opieki nad rakiem, który może zmaksymalizować korzyści zdrowotne, jednocześnie minimalizując wyniszczającą toksyczność. 

"Przestrzeganie uniwersalnego podejścia do chorób takich jak rak nie jest już uzasadnione z punktu widzenia opieki zdrowotnej lub jakości życia, a także stanowi marnotrawstwo cennych zasobów zdrowotnych. 

"Inicjatywy takie jak Francuski Narodowy Instytut ds. Raka"Sieć badań molekularnych, w ramach której 28 laboratoriów regionalnych zapewnia krajową usługę informowania o wyborze leczenia, stanowi model tego typu podejścia. 

"Pacjenci stają się coraz bardziej świadomi korzyści i wyzwań związanych z medycyną spersonalizowaną oraz roli spersonalizowanych planów opieki i uczestniczą w niej jako aktywni partnerzy. a nie jako bierni odbiorcy."

W międzyczasie Parlament Europejski uchwalił wnioski w takich sprawach, jak badania przesiewowe w kierunku raka płuc, co jest sprawą, za którą EAPM nieustannie opowiada się.

Poza tym, EAPM była na czele promowania korzyści płynących z biomarkerów/diagnostyki molekularnej, a także odgrywała kluczową rolę w tworzeniu milionowego europejskiego projektu genomu, w ramach którego wiele państw członkowskich UE oraz inne organizacje podpisały aż do dobrowolnej Deklaracji mającej na celu stworzenie kohorty obejmującej co najmniej milion genomów do 1 r.

Szanowni Komisarze…

Sojusz, wśród innych kluczowych pytań, wzywa obecnie Komisję, która skupia się na nowotworach, aby wykorzystała inwestycje do budowy laboratoriów, zwiększenia edukacji w zakresie testowania, wiedzy społeczeństwa i pracowników służby zdrowia oraz zrozumienia testów, odpowiednich wytycznych i standardów oraz nie tylko efektywności pod względem budżetów opieki zdrowotnej.

Najważniejsze jest to, że większość ekspertów w tej dziedzinie zgodziła się, że Europa"Systemy opieki zdrowotnej muszą szybko się dostosować, aby umożliwić pacjentom i obywatelom korzystanie z wczesnej diagnozy raka i zmniejszenie śmiertelności z powodu tej śmiertelnej choroby.

Prawdopodobnie uruchomienie planu walki z rakiem stanowi najlepszą okazję od prawie dwóch dekad. Łnie marnujmy tego.

Pomimo spustoszeń, jakie niesie obecnie koronawirus, musimy pamiętać, że świat przetrwał grypę hiszpankę, H1N1 i SARS, i powinien przetrwać także najnowszego wirusa.

Wirusy przychodzą i odchodzą. Taka jest ich natura. Rak jest z nami zawsze, w różnych postaciach. Radzenie sobie z tym niekończącym się zagrożeniem jest być może czymś, o czym enigmatyczna Mona Lisa myśli za swoim kuloodpornym szkłem…

 

Udostępnij ten artykuł: