Vinayak M Prasad (Światowa Organizacja Zdrowia) - #BigTobacco powinien być bardziej opodatkowany, aby opłacić zdrowotne koszty palenia

Jest ponad miliard 1.1 palaczy na świecie i szacuje się, że 8 milionów ludzi umiera każdego roku w wyniku uzależnienia od papierosów. Zgodnie z wszelkimi uzasadnionymi wskaźnikami palenie jest prawdopodobnie największym i najważniejszym zagrożeniem zdrowia publicznego naszych czasów. Skala tego kryzysu jest jeszcze bardziej zwiększona przez wszechobecny wpływ firm tytoniowych, które nie powstrzymały się od wykolejenia przepisów, dezorientują decydentów i przesłaniają trudną sytuację ich produktów.

Dlatego właśnie dzięki ciągłym wysiłkom prowadzonym przez Światową Organizację Zdrowia osiągnięto znaczące przełomy w walce z paleniem. Od momentu wejścia w życie Ramowa konwencja o ograniczeniu użycia tytoniu (FCTC) w 2005 i jego pierwszy Protokół mający na celu wyeliminowanie nielegalnego handlu wyrobami tytoniowymi We wrześniu 2018 walka z wpływami Big Tobacco i podstępnymi taktykami zdołała zdobyć kilka bardzo potrzebnych wygranych dla zdrowia publicznego. Wybory w 2017 dr Tedrosa Adhanoma Ghebreyesusa na stanowisko dyrektora generalnego WHO były kluczowe w tym względzie. Jako pierwsza DG z Afryki, kontynent postrzegany jako kluczowy Zyski Big Tobacco, Dr Tedros uczynił kontrolę tytoniu priorytetem swojej kadencji.

W Światowy Dzień Bez Tytoniu EuReporter dogonił Dr. Vinayak M Prasad, który kieruje inicjatywą WHO's Tobacco Free Initiative (TFI). Dr Prasad, jeden z architektów Protokołu FCTC, był zaangażowany w politykę kontroli wyrobów tytoniowych, z naciskiem na nielegalny handel od wczesnych 2000.

1 / W „Światowym Dniu Bez Tytoniu” powiedział pan, że rozpowszechnienie palenia spadło z 27% do 20% w 2016 r. Jednak liczba użytkowników tytoniu na całym świecie utrzymuje się na stabilnym poziomie 1.1 miliarda ze względu na wzrost populacji. Powiedziałeś również, że globalny ekonomiczny koszt używania tytoniu wynosi 1.4 biliona dolarów. Jednocześnie całkowity zysk 4 głównych firm tytoniowych nadal wzrastał, osiągając 18 miliardów euro na koniec 2018 r. Czy można powiedzieć, że firmy tytoniowe zarabiają na palaczach, ale także dzięki osobom niepalącym, które finansują koszty społeczne? tytoniu?

Firmy tytoniowe nie ponoszą społecznych i ekonomicznych kosztów sprzedaży swoich szkodliwych produktów - palacze robią to, ale tylko częściowo. W większości krajów przychody z akcyzy na tytoń są niższe niż społeczne i ekonomiczne koszty produkcji i konsumpcji wyrobów tytoniowych. Z tego powodu osoby niepalące finansują część kosztów zdrowotnych chorób związanych z tytoniem i przedwczesnej śmiertelności.

Społeczne i ekonomiczne koszty tytoniu mają wpływ na dobrobyt społeczny i potencjalny średnioterminowy wzrost. Koszty palenia tytoniu są zwykle wyższe niż świadczenia, straty socjalne są pokrywane przez palaczy i osoby niepalące. Dodatkowo dynamiczna utrata dobrobytu związana z przedwczesną umieralnością i spadkiem produktywności jest opłacana przez społeczeństwa w postaci niższego potencjalnego wzrostu gospodarczego.

reklama

2 / Czy można zobowiązać producentów tytoniu do pokrycia części kosztów zdrowotnych wyrobów tytoniowych w krajach, w których są obecni? W niektórych krajach / systemach opieki zdrowotnej w obu Amerykach (po tym, jak Stany Zjednoczone i Kanada, Brazylia właśnie wszczęła pozew) postępują w ten sposób, ale wydaje się, że nie jest to możliwe we wszystkich jurysdykcjach. Czy nie powinien istnieć zjednoczony międzynarodowy front przeciwko takiemu jak w ramach FCTC? Co więcej, czy wartość giełdowa 4 firm tytoniowych nie powinna stać się wskaźnikiem skuteczności polityki antytytoniowej: jeśli wartość rośnie, dzieje się tak dlatego, że polityka antytytoniowa nie jest wystarczająco skuteczna, jeśli gwałtownie spada, dzieje się tak dlatego, że stają się skuteczne?

Jednym ze sposobów na zobowiązanie producentów tytoniu do płacenia części obecnych i przyszłych kosztów opieki zdrowotnej byłaby specjalna stawka podatku dochodowego od osób prawnych. Jednak zobowiązanie producentów tytoniu do pokrycia części kosztów opieki zdrowotnej związanej z tytoniem prawdopodobnie nie będzie działać we wszystkich jurysdykcjach.

Ceny akcji odzwierciedlają wiele zmiennych innych niż rozpowszechnienie używania tytoniu. Wraz ze wzrostem liczby ludności spadek rozpowszechnienia używania tytoniu niekoniecznie odzwierciedla spadek całkowitego wykorzystania. Ponadto firmy tytoniowe mają wiele strategii zwiększania swojej rentowności i unikania ograniczeń polityki kontroli tytoniu. Jako globalne holdingi, ich zyski zależą od równowagi krajów z dobrze wdrożonymi i źle wdrażanymi politykami kontroli tytoniu.

Branża reaguje na ograniczenia kontroli tytoniu i politykę podatkową, zwiększając marżę zysku na opakowanie. Na poziomie krajowym przedsiębiorstwa mogą zwiększać swoją rentowność poprzez eksport do krajów mniej kontrolowanych lub, alternatywnie, wysokie marże zysku na paczkę papierosów. W takim przypadku kraj może stosować rygorystyczne zasady kontroli tytoniu, ale wyroby tytoniowe mogą być wysoce dochodowe przy wysokiej wartości rynkowej.

Raport WHO na temat tytoniu i jego wpływu na środowisko podkreśla odpowiedzialność przemysłu za możliwość pokrycia przez producenta części lub całości wydatków na zbieranie, recykling lub ostateczne unieszkodliwianie produktów wytwarzanych w ramach odpowiedzialności producenta.

Najlepszym sposobem rozwiązania tego problemu jest dalsze wdrażanie polityki ograniczania palenia tytoniu nakreślonej w FCTC WHO w celu zmniejszenia popytu na tytoń, a także jego negatywnego wpływu na jednostki i społeczeństwa.

Artykuł 19 FCTC WHO w sprawie odpowiedzialności daje Stronom możliwość odzyskania kosztów opieki zdrowotnej, pod warunkiem że posiadają oni niezbędne ustawodawstwo krajowe we własnych systemach prawnych. Oznacza to, że w niektórych Stronach możliwe jest wszczęcie postępowania sądowego na tej podstawie, ale w innych nie.

3 / Jaki jest stan realizacji Protokołu „w celu wyeliminowania nielegalnego handlu tytoniem”

Protokół w sprawie wyeliminowania nielegalnego handlu wyrobami tytoniowymi wszedł w życie w 2018. Wszelkie dalsze aktualizacje dotyczące wdrażania protokołu można uzyskać w Sekretariacie FCTC. (Reporter UE e-maile do sekretariatu FCTC nie zostały odebrane).

4 / W jaki sposób WHO chroni się przed bezpośrednim lub pośrednim lobbowaniem przemysłu tytoniowego? Czy fundusze z Fundacji Gatesa i filantropii Bloomberga są wystarczające, aby zapewnić odporność procesu na pośredni wpływ przemysłu?

Na sześćdziesiątym dziewiątym Światowym Zgromadzeniu Zdrowia WHO przyjęła ramy współpracy z podmiotami niepaństwowymi (FENSA), w których ustanowiono specjalny przepis zakazujący kontaktów między WHO a firmami tytoniowymi, a także ich zwolennikami. Kiedy rozważane jest zaangażowanie podmiotów niepaństwowych, jednostka techniczna inicjuje standardową analizę due diligence i ocenę ryzyka w celu ustalenia, czy takie zlecenie byłoby w interesie Organizacji i zgodnie z zasadami zaangażowania WHO Aktorzy państwowi. Przed przyjęciem FENSA WHO ustanowiła kompletną zaporę ogniową przeciwko przemysłowi tytoniowemu, opartą na mocnych podstawach art. 5.3 Ramowej konwencji antytytoniowej i jej wytycznych.

5 / WHO wykonuje niesamowitą pracę w zakresie regulacji kontroli wyrobów tytoniowych, ale czy ochrona środowiska jest również uwzględniona w tej pracy? Zdajemy sobie sprawę z ogromnych problemów środowiskowych związanych z firmami tytoniowymi. Czy ONZ nie powinna rozważyć rozszerzenia zakresu WHO na kwestie środowiskowe (np. Światowa Organizacja Zdrowia i Środowiska)?

Program ochrony środowiska ONZ (UNEP) jest wiodącym światowym organem ochrony środowiska, który wyznacza globalną agendę ochrony środowiska. W ramach WHO trwają prace nad zmniejszeniem środowiskowych i społecznych czynników ryzyka, a niektóre prace zostały podjęte w celu rozwiązania problemów ekologicznych związanych z tytoniem. WHO wspiera eliminację plastiku jednorazowego użytku, znajdującego się w wyrobach tytoniowych z filtrami takimi jak niedopałki papierosów, i zwraca uwagę na poważne konsekwencje wylesiania w związku z uprawą tytoniu[1].

Udostępnij ten artykuł: