Wydarzenie #EAPM i #ERS ma na celu „duży ekran”

Uprawniona 'Ratowanie życia, cięcie kosztów”, wydarzenie odbędzie się tuż przed jutrzejszą 7. doroczną konferencją prezydencji Sojuszu (9 kwietnia) w tym samym miejscu oraz dzisiejszą kolacją w Parlamencie Europejskim. Proszę zobaczyć Program konferencji prezydencji. 

Podczas kolacji odbędą się przemówienia posłów do Parlamentu Europejskiego i innych osób skupiające się na innowacjach w opiece zdrowotnej oraz na tym, w jaki sposób decydenci polityczni mogą na nie wpływać.

Wydarzenie odbywa się również w ramach niedzielnych obchodów urodzin Światowej Organizacji Zdrowia. Został założony 7 kwietnia 1948 roku.

Tego samego dnia mają zostać wznowione trwające dyskusje nad planami oceny technologii medycznych (HTA). Będzie to szósta dyskusja na temat planów Komisji i skupi się na finansowaniu, koordynacji państw członkowskich i platformie informatycznej.

Najbardziej kontrowersyjną częścią rozmów może być sieć interesariuszy i to, kto będzie mógł do niej przystąpić, obawy dotyczące konfliktu interesów oraz potrzeba przejrzystości i odpowiedzialności.

Jest to zmiana w porównaniu z państwami członkowskimi, które spierają się o obowiązkowe aspekty planów Komisji, podczas gdy Rumunia zdecydowała się odłożyć tę kwestię na bok podczas swojej prezydencji. Szczęśliwa stara Finlandia, która jest następna w rotacyjnej roli…

Jednocześnie unijni attaché ds. zdrowia otrzymają aktualne informacje na temat wdrażania w blokach nowych przepisów dotyczących wyrobów medycznych, których termin wdrożenia wynosi 14 miesięcy.

reklama

Jak dotąd BSI w Wielkiej Brytanii jest jedyną jednostką notyfikowaną zatwierdzoną do działania zgodnie z nowymi przepisami, co wywiera presję na Komisję, aby wykazała, że ​​niezbędne prace są wykonywane i wkrótce przyniosą owoce.

Potrzeba badań przesiewowych

Wracając do wydarzenia związanego z rakiem płuc i przemawiając przed dzisiejszym forum dotyczącym raka płuc Prezydent Bułgarskiego Sojuszu na rzecz Medycyny Spersonalizowanej i Precyzyjnej (BAPPM) Jasmina Koeva, która wygłosi przemówienie otwierające, powiedziała: „Kontrola przesiewowa jest konieczna i potrzebujemy jej teraz. Jest co najmniej zaskakujące, że największy zabójca raka ze wszystkich nie ma solidnego zestawu wytycznych dotyczących badań przesiewowych w całej Europie”.

Jørgen Vestbo, przewodniczący rady ERS Advocacy Council, podkreślił, że podczas badań przesiewowych można wykryć szereg innych chorób serca i płuc.

Dyrektor wykonawczy EAPM, Denis Horgan, powiedział: „Sojusz od dawna koncentruje się na profilaktyce, nie tylko poprzez programy badań przesiewowych, a podczas kilku wydarzeń na ten temat od czasu jego powstania my i nasi interesariusze przyjrzeliśmy się właściwym środkom zapobiegawczym zapewnić niezawodną i zrównoważoną opiekę zdrowotną dla długoterminowej korzyści pacjentów teraz i w przyszłości”.

Zarówno Horgan, jak i pani Koeva podkreślali, że rak płuc jest jednym z największych zabójców na świecie. I chociaż istnieje oczywiście dobrze udokumentowany bezpośredni związek między chorobą a paleniem, osoby niepalące również dostać raka płuc.

Horgan powiedział: „Wszyscy jesteśmy świadomi, że zdecydowanie najlepszym sposobem na zmniejszenie liczby pacjentów z rakiem płuc jest przekonanie palaczy do zaprzestania palenia. Ale nie wszyscy chorzy są lub kiedykolwiek byli palaczami”.

Zabójcza gra liczbowa

Liczby pokazują, że rak płuc powoduje prawie 1.6 miliona zgonów każdego roku na całym świecie, co stanowi prawie jedną piątą wszystkich zgonów z powodu raka. Tymczasem w UE rak płuc jest również największym zabójcą wszystkich nowotworów, odpowiedzialnym za prawie 270,000 21 zgonów rocznie (około XNUMX%).

Horgan powiedział: „We wczesnym stadium rak płuc ma bardzo dobre rokowania w okresie pięciu lat. Ale staje się to znacznie gorsze na późniejszych etapach, ponieważ leczenie do tego czasu ma niewielki wpływ na zapobieganie śmierci”. 

Obecnie dobrze wiadomo na podstawie wielu badań przesiewowych, że jeśli wykryje się raka płuca we wczesnym stadium i usunie się go chirurgicznie, pacjent ma bardzo dobry pięcioletni wskaźnik przeżycia.

Niestety w tej chwili większość pacjentów jest diagnozowana w zaawansowanym stadium. Większość ekspertów uważa, że ​​istnieją mocne argumenty przemawiające za programami badań przesiewowych w kierunku raka płuc w państwach członkowskich UE, aby zmniejszyć liczbę przypadków raka płuc w zaawansowanym stadium.

Wymagane więcej wytycznych 

W tym kontekście EAPM, ERS i ich szerokie grono interesariuszy zwróciło uwagę na potrzebę większej liczby wytycznych w dziedzinie opieki zdrowotnej, zwłaszcza w zakresie badań przesiewowych w kierunku raka płuc. Istnieje potrzeba porozumienia i koordynacji w całej Unii Europejskiej”Państwa członkowskie.

W idealnej sytuacji wytyczne mogłyby pomóc ograniczyć koszty, wprowadzając ulepszenia w zakresie wydajności metodologii badań przesiewowych, a tym samym samych programów.

Jan Van Meerbeeck, szef Thoracic Oncology Assembly w ERS, podkreślił, że towarzystwo jest wyjątkowo przystosowane do wdrażania badań przesiewowych w kierunku raka płuc w Europie, ponieważ jego członkowie są chętni do współpracy z innymi towarzystwami naukowymi.

Kluczem do takiej sytuacji byłoby jak najlepsze wykorzystanie skutecznych metod oceny ryzyka, najnowocześniejsza technologia obrazowania wykorzystująca protokoły wolumetryczne oraz wytyczne dotyczące badań klinicznych, które zachęcają do minimalizacji inwazyjnych procedur i ryzyka dla pacjenta.

Wielu ekspertów uważa, że ​​UE powinna wprowadzić wytyczne, które umożliwią państwom członkowskim ustanowienie programów wczesnego wykrywania raka płuc o zapewnionej jakości, oraz że istnieje potrzeba zwiększenia liczby partnerstw publiczno-prywatnych, takich jak IMI II.

Wśród zaleceń, nad którymi obecnie dyskutuje się na forach europejskich, znajduje się określenie minimalnych wymagań, które powinny obejmować wystandaryzowane procedury radiologiczne przesiewowej tomografii komputerowej w przypadku obrazowania niskodawkowego, kryteria przewidywania ryzyka włączenia lub wykluczenia z badań przesiewowych, a także integrację programów rzucania palenia.

Ważna jest również poprawa jakości, wyników i opłacalności badań przesiewowych, zmniejszenie ryzyka związanego z promieniowaniem oraz dokładna ocena innych zagrożeń, takich jak choroby współistniejące.

Europejskie Towarzystwo Płuc i Europejskie Towarzystwo Radiologii zalecają badania przesiewowe w kierunku raka płuc w następujących okolicznościach: „W ramach kompleksowych, długoterminowych programów o zapewnionej jakości w ramach badania klinicznego lub w ramach rutynowej praktyki klinicznej w certyfikowanych multidyscyplinarnych ośrodkach medycznych”.

W międzyczasie Komitet Doradczy ds. Strategicznych Badań Przesiewowych (SSAC) Międzynarodowego Stowarzyszenia Badań nad Rakiem Płuc (IASLC) opracował konsensus po opublikowaniu badania NLST, identyfikując kwestie wymagające dalszych badań. Obejmują one skuteczną ocenę ryzyka i zintegrowanie badań przesiewowych z informacjami antynikotynowymi. 

Eksperci SSAC wskazali, że póki czekamy, istnieją dobre argumenty przemawiające za „natychmiastowym wdrożeniem starannie zaprojektowanych i dobrze ukierunkowanych programów demonstracyjnych”.

Koszt kontra korzyść

Harry de Koning, Department of Public Health, Erasmus MC, Rotterdam, Holandia, powiedział: „Oczywiście, gdy rozważa się badania przesiewowe całej populacji, pojawiają się pytania dotyczące opłacalności, zwłaszcza w odniesieniu do częstotliwości i czasu trwania. 

„Ale brytyjskie badanie przesiewowe w kierunku raka płuc wykazało, że badania przesiewowe są opłacalne według kryteriów NICE, w modelowaniu ich pilotażowego badania przesiewowego”. 

De Koning dodał: „Potencjalna korzyść z badań przesiewowych w kierunku raka płuc przy użyciu niskodawkowej tomografii komputerowej prawie na pewno spowodowałaby poprawę wskaźnika śmiertelności z powodu raka płuc w Europie”.

EAPM i ERS uważają, że istnieje potrzeba utworzenia centralnego rejestru obejmującego biobank i bank obrazów, najlepiej na poziomie europejskim.

Ponadto europejskie systemy opieki zdrowotnej muszą się szybko dostosować, aby umożliwić pacjentom i obywatelom korzystanie z wczesnej diagnozy raka płuc i zmniejszenie śmiertelności z powodu tej śmiertelnej choroby.

„Nadszedł czas, aby przekonać decydentów w całej UE, że jest to pilna potrzeba społeczna” — powiedział Matthijs Oudkerk, profesor radiologii na Uniwersytecie w Groningen.

„A to oznacza, że ​​jest to potrzeba polityczna”.